Sitomas geerales del esguince:
Inflamacion
Dolor
Localicacion mas frecuente_
Se puede dar practicamente en cualquier articulacion, aunque las mas comunes son:
Cervical
Hombro
Muñeca
Articulacion de los dedos de la mano.
Rodilla
tobillo
Luxacion
Dislocacion o desplazamiento permanente de los extremos oseos de una rticulacion, perdiendo cotacto las superficies articulares
Suele denominarse por el hueso mas apartado del centro
Luxaciones mas frecuentes
Hombro
Cabeza humeral anterior
Extracoracoideas
Subcoracoideas
Coracoideas con afectacion de ligamentos de la capsula articular
Codo
Luxacion poisterior mas habitual
Codo de niñera o pronacion del capitelio doloroso
Fisiologia: capitelio y el radio el radio
Mano
Lucacion de falanges (solo jalar y acomodar)
Cadera
Cabeza del femur hacia abajo, arriba y hacia atrás (nunca va a llegar un caso de estos ya que es muy doloroso y necesita ir al hospital)
Fractura: perdida de continuidad de tejido oseo, sumado al trauma y la altyeracion del tejido blando y los tejisdos neurovaasculares circundantes
Tipos de fractura:
Abierta
Son aquellas en las que se puede observar el hueso
Cerrada
La piel no ha sido dañada
En tallo verde (como una rama)
Transcersa
Simple
Oblicua
Fracturas por brazo
Completas: existe seaparacion del hueso
Transversas
Oblicua
Incompletas
Frecturas patologicas
Son consecuania de alguna patologia
Como: cancer, oteoporosis, …
Fracturas por su ubicación
Fracturas
episifisiarias
Diafisiarias
Matafisiarias
Mecanismo del lesion
Traumatisme directo: son ocacionador por golpe directo sobre el hueso
Traumatismo indirecto
SON DURANTE EL MOVIMIENTO SE PRODUCEN FUERAS ANOMALAS SOBRE EL HUESO (TORSION ROTACION…)
Frecturas indirectas
FLEXIOn: 2 fuerzas paralelas
Traccion: dos fuerzas de diferente direccion
Compresion: dos fuerzas co la misma direccion, un senton
Ciazallamiento. Son dos fuerzas paralelas pero en sentido contrario
Torsion: dos fueras inciden en un cuerpo a manera de dar un giro
Torticolis
El musculo mas afectado es el esternocleidomastoideo
Dolor, espalda, se llama dorsal
Cuando es un dolor incapacitante se le llama dorsago
Causas
La torticolis puede ocurrir sin que se conozca la causa (idiopatica)
Puede ser de origen genetico (hereditario)
O puede ser adquirida secundaria a daños del sestema nervioso o los musculos y puede dearrollarse en la niñes o en la vida adulta
Torticolis congenita
Se presenta al nacer, puede ser causada por una mala posicion de la cabeza del fero en el utero, por una lesion prenatal de los musculos o por problemas de suministro sanguineo en el cuello
Torticolis adquirida
Se trata identificando la causa subyacente del trastorno
Causas:
Cambio en la temperatura
Mala posicion
Practica de ejercicio
Espasmos musculares
Presencia de punto neuralgicos
Si sufrimos de un esgince de inversion
Lo mejor para esto es la terapia de contraste, complejo b y un analgesico
Dorsalgia
Dolor localizado o referido a nivel de la comuna vertebral, en la zona dorsal o toraxica.
Checar el colesterol, y la intolerancia a los lacteos (muy severa)
Escoliosis
Es una curvatura lateral que presenta una rotacion de cuerpos vertebrales a nivel lumbar o toraxico
Adopta numerosas formas según su etiologia
Lo importante es saber la naturaleza de la escoliosis
Escoliosis no estructural
Es una curvatura natural reversible y no presenta rotacion
Escoliosis descompensada
Es cuando la curva principal es mayor a la suma de las curvas compensadas o secundarias, en este caso los hombros estan descompensados y hay un desplazamiento lateral muy notorio: se le dice escoliio derecha o izquierda tomando como referencia el lado convexo de la curva
Escoliosis idiopatica
Se considera cualquier que se presente a nivel estrucutal, tomando en consideracion un 80%
Tipo infantil
Aparece en el nacimineot y a los 3 años
Tipo juvenil
Se manifiesta de 4 a 9 años y concluye cuando son adolescente, carga de mochilas.
Tipo de curva que puede presentar.
A nivel:
Lumbar
Toacico lumbar…
Patofenia y potologia
Esta deformidad tiene una profresion de ella junto con el desarrollo esqueletico.
Cuando aumenta la curva lateral y la rotacion se desarrollan alteraciones secundarias en vertebras y costillas.
Debido a lac oncavidad aumenta la presion sobre las vertebras y toman forma de cuñas
Por la alteraciones estructulaes estan..
esCOLIOSIS OSTEOPATICA
Congenita
Localizada como hemivertebra por falta de segmentacion
Generalizada: osteogenesis imperfecta, acondroplasia
Adquirida
Fractura y luxacion de la columna cervical
Raquitismo y osteomalacia
Toracogena: neuropatia unilateral (enfisema)
Escoliosis neuropaticas
Congenita
Espina bifida con mielodisplacia (problema de la medula)
Neurofibromatosis
Escoliosis paraliticas
Poliomelitis
Paraplejia
Ataxia de frederich
Es una fomra hereditaria de una disfuncion progresiva del cerebelo (la parte del cerebro responsable del movimiento y el comportamiento complejo), de la medula espinal y de los nervios perifericos
Siringomielia
Siringo. Significa tubo
Escoliosis miopaticas
Congenita
Amioplacia
Amioplasia congenita (artrogriposis
Escoliosis morfologica
ideopatica
Neuromuscular neuropatica
Tumor en la medula espinal
IMSS: importa madre su salud.
Traumatismo de la medula espinal
Deño a la medula espinal y vertebras circundantes
Medula espinal
Contracturas extravertebrales
Empiema: extraccion de pus
Despues de empiema
Despues de quemadura
Escoliosis
Lumbalgia
Dolor localizado o refrerido a la parte inferior de la columna vertebral (zona lumbar)
*Traer 600 pesos para el curso de microdosis para la proxima clase
Ciatica
La ciatica, tambien conocida como rediculopatia luMbar, es un dolor que se origina a lo largo del nervio ciatico, que se extiende desde la parte porteriorr de la pelvis hacia la parte posterior del muslo.
El nervio ciatico es el nervio principal de la pierna.
Tambien es el mayor de los nervios del cuerpo.
Nace entre 4 y 5ta sacra
Causas:
En general, la ciatica se produce como consecuencia del porlapso de un disco en la columna vertebral que oprime el nervio ciatico.
Otras posibles causas de la presion sobre el nervio ciatico:
Un tumor
Un absceso
Un coagulo de sangree
Mala posicion al permanecer sentado
Cualquier trastorno nervioso
A veces, no se puede identificar con precision la causa de la ciatica.
Tac de columna (lumbar)
Descartar H. discal
Tratamiento cada 3 meses
Contraindicaciones: embarazo, niños y personas con cancer, excepto cuando estan en fase terminal.
Cuales son los sintmosas de las ciatica
Incluyen dolor en la parte baja de la espalda que se irradia a la nalga y a la parte postierior de un muslo
Dolor que se extiende desde la nalga hacia el pie.
Adormecimiento (en casos severos
Debilidad
(en casos severos )
Paralisas facial
Las principales alteraciones
Periferica
Central
Paraliasis parcial bilateral hemiespasmo facial cronico
Blefaro: parpado
Paralisis facial central o supraneclear
Porduccia por lesiones en las fibras supranuucleares que van a invervar el nucleo motodo del facial, es contraleteral a la lesiion
El motivo por el cual la lesion de las fibras supranucleares afecta unicamente el territorio facial inferior contralateral es el siguiente:
El nucleo motor del facial pued descomponerse en un cuvlio moto del facil superior y en un cucleo motor del facial inferior
Por ello la paralisadad facial central acopaña a la hemiplejia a suprapontina de diversas etiologias:
Infartos isquemicos o hemorragicos
Hematomas
Traumatismos
PARALISIS FACIAL BILATERA
Tambien denominada diaplejia facial, se debe al compromiso de ambos nervios faciales
Puede deberse a lesiones
Protuberancialespolirradiculoneuritis o sindrome de guillain-barre
Hemiespasmo facial clonico
Se caracteriza por la produccion de contracciones alternativas, rapidas, en los musculos inrvados por el facial
Suelen limitarse a un determinado musculo, como el orbicular de los parpados orifinando el blefarospasmo
Puede observarse como una complicacion de una paraidad facial curada en forma incompleta
En otros casos se relaciona con una causa definida:
Malformacion de la charnela
Tumor del angulo pontocerebeloso
Tumor troncal
Aneurisma
Megadolicotronco basilar
Compresion del nervio facial por vasos aberrantes
Paralidid facial periferica
La paralisis facial periferica, de frigori o paralisis de Bell fue descrita por primera vez por el medico ingles Charles Bell (1829) de cuyo apellido toma su nombre.
Esta afeccion se caracteriza por perdida o disminucion de la funcion motora y sensorial del nervio facial (VII par craneal en su porcion periferica.)
Generalmente de inicio subito.
Etiologia
Aunque su eriologia no esta bien definida, existe evidencia de participacion viral, con mayor asociacion a herpes simple serotipo I
Ideopatica | Sindrome de mekkersson paralisis de Bell |
Congenita | Ausencia de nucleos del VII par craneal |
Traumatica | Nacimiento: fractura por compresion de forceps, compresion por el sacro materno postnatal |
Infecciones | Otitits media, mastoiditis, meningitis, encefalitis, Sx de guillian Barre, poliomelitis, herpes zoste, osteomelitis, parokiditis. |
Tumores | Tumor del tallo cerebral, neurofibromatosis, tumores locales |
Matabolico degenerativas | Hipotrodismo, hipercalcernia infantil ideopatica, osteoporosis |
Vascular | Malformaciones del tallo cerebral, hipertension (frecuente nefropatia) |
Este profe es como el doctor house, jajajaaa
EVC: evento vasculo cerebral o cerebrovascular
AVC: accidente vasculo cerebral
Recomendaciones
Masaje, y acupuntura, excepto para la paralisis facial.
Gota
Enfermedad asociada con un error congenito del metabolismo del acido urico
Que se caracteriza por el aumento de produccion de este o la disminucion de su excrecion
Puede ser por chelear y purinas, carnes rojas
Como si estuvieran pisando sobre navajas
Hallux: dedo gordo
Hallux valgus: juanete
El exceso de acido urico se convierte en cristales de urato sodico que precipitan y se depositan en las articulacion y tejidos
La afeccion es mas frecuente en hombres que en mujeres
Esta enfermedad puede produccir inflamacion articular extreordinariamente dolorosa
La gota adquirida se asocia con los signos y sintomas tipicos de la gota clasica pero es secundaria a alguna otra enfermedad o se produce como complicacion del tratamiento de otro trastorno
Articulaciones mas afectadas
Hombro
Codo
Muñeca
Dedos de la mano
Rodilla
Tobillo
Tibia (extremo distal)
Ortejos del pie
Premer ortejo del pie
Tratamiento
Hidroterapia de contraste
En agua caliente poner la planta la gobernadora
Analgesico y antinflamatorio
Dieta sin chelas
Martes 14 de diciembre es el curso de microdosis y autovacuna 1200 con todo y el material
De 10 de la mañana hasta las 8 de la noche
